ただいま準備中です。申し訳ございませんが、送信されましても確認ができませんので、少々お待ちください。 
本格焼酎「根日女の雫」のお申込みについては、お電話、ＦＡＸ、メールでご連絡ください。もしくは下記に必要事項を記入の上、送信いただければ、後日確認のメールを送らせていただきます。メッセージ欄に ①郵便番号、住所 ②お名前 ③年齢（申し訳ございませんが年齢確認が必要です） ④ご注文の本数 ⑤お申込者の住所と送り先が違う場合は、送り先の住所とお名前 ⑥その他何かございましたらご記入ください。